DISTANSMONOTORERING
Kommunikationen med vårdpersonalen är viktig för trygghet och behandlingsresultat när kroniskt sjuka själva utför sin vård i hemmet. Med itACiH kan patienten kommunicera via chatt-meddelanden och foton som blir tillgängliga omedelbart för vårdpersonal respektive patient.
Med ett klick kan ett videosamtal kopplas upp. Behandlingen följs genom att behandlingsparametrar registreras och mätvärden, som t ex vikt och blodtryck, förmedlas automatiskt från våg och blodtrycksmätare till vårdpersonal. Lika enkelt att använda för patienten som effektivt att hantera för personalen.
Systemet har utvecklats i samverkan med vårdens personal och används bl a för hemdialys. Under 2020 har itACiH distansmonitorering införts vid samtliga hemdialysavdelningar i Region Skåne och 150, eller nästan alla, hemdialyspatienter är nu uppkopplade. Systemet används också för att stödja inställningen av medicineringen mot högt blodtryck hos njursviktspatienter.
Systemet har introducerats under 2020 i rekordfart för Region Skånes patienter i Covid-19 tider. Ett viktigt motiv är att minska behovet av besök vid sjukhus, och är en del av Region Skånes satsning på Njursjukvården.
Läs mer om Region Skånes satsning på njursjukvården här…
Ur Dialäsen, 17 juni, 2021
I Skåne satsas stort på digitalisering av njursjukvården. Fler patienter med njursjukdom ska kunna följas upp och behandlas på distans och färre ska behöva åka till sjukhus för dialys. Nu kommer alla regionens patienter med påsdialys (PD) att behandlas med distansmonitorering och preventivt får alla patienter mäta blodtryck på distans.
Anders Christensson chefsöverläkare i njurmedicin vid Skånes Universitetssjukhus, har varit aktiv under hela utvecklingen av itACiH distansmonitorering. Läs mer i Dialäsen, Nordens ledande tidning för personal inom transplantation och njursjukvård, nr 3, 2021
itACiH Distansmonitorering är ett generellt system som används i många situationer där patienter vårdas i hemmet. Informationen i form av mätvärden och rapporter från formulär/enkäter som patienten fyller i skräddarsys efter diagnos och behandling. Presentationen anpassas till personalens önskemål. Möjligheterna till kommunikation med video, bilder och text finns alltid med.
Roland Fristedt, 64, får dialys fyra gånger om dagen.Men tack vare ett nytt IT-system kan han göra behandlingarna i hemmet.
-Det är fantastiskt. Jag fyller bara i mina värden på läsplattan, säger han.
Rolf Fristedt, 64, bor i Furulund ett par mil från Lund. Han blev dialyspatient 2018 då höger njure opererades bort på grund av en missbildning. Sedan dess har han fått dialys fyra gånger om dagen. Men tack vare en läsplatta och ett nytt IT-system från itACiH kan han numera sitta i sitt hem och få behandlingen.
-Det är väldigt enkelt. I början var det förstås svårt att lära sig men nu har det blivit rutin, säger Roland.
Kan leva som vanligt
Roland gör första dialysen klockan sex på morgonen. Han sätter sig i sin stol och kopplar upp datorn. När dialysen är klar lägger han också in olika värden som blodtryck och vikt direkt via plattan och får sedan kontakt med sköterskan. Sköterskan som befinner sig på kliniken kan i sin tur se på en skärm hur behandlingen gått och vilka värden som noterats.
-Det mest fantastiska är att jag kan leva som vanligt. Nu jobbar jag halvtid till och med, säger Roland som är vaktmästare och arbetar med hjälpmedel åt kommunen.
-Det viktiga är bara att tänka på att hålla sig till tiderna och vara noggrann med hygienen.
Ersätter papperskalendrar
Bakgrunden till itaCih:s digitala verksamhetsstöd med distansmonitorering startade med ASIH (avancerad sjukvård i hemmet) i Lund 2011. Då var det ofta rörigt på kliniken. Det gällde för personalen att samordna sina papperskalendrar, hinna med allt som skulle göras och få med rätt utrusning och dokument till rätt patient. Sekreterarna tog emot telefonsamtal och skrev lappar om patienter som ringt. Det var ohållbart då ingen med medicinsk kunskap prioriterade bland behoven.
En grupp tekniker vid Lunds teknisk högskola kontaktades av Skånes universitetssjukhus om IT-verktyg för sjukvård i hemmet. De nappade på idén och den nystartade ASIH verksamheten i Lund välkomnade initiativet.
Sjuksköterskor och läkare bildade team med teknikerna och följdes åt i verksamheten. Nu finns ett planeringsstöd som ingen vill vara utan.
Digital kalender för alla patienter
Resultaten blev en digital kalender för varje patient. Här kan man utläsa vad som ska göras hos patienten och vem som gör vad. Kalendern kan sorteras så att man ser det man själv kan göra eller det någon annan i teamet gör eller övriga kollegor.
Symtomskattningar görs, foto, vikt puls och blodtryck tas i hemmet och visas direkt i läsplattan och datorn. Värdena granskas snabbt och patienten får nya råd och ordinationer via chatt och video.
Varje patient har en egen kalender och arbetar med läsplattor i hemmet. Sköterskorna kopplar upp sig via dator på kliniken.
Produkten är en så kallad distansmonitorering från itACiH verksamhetsstöd och är ett system för samverkan och patientcentrerad vård. All kommunikation är krypterad och intrångsskyddad.
Många personliga vinster
För Roland har IT-stödet också inneburit att han kunnat åka på semester hemifrån.
-Det går att få in all utrustning i husbilen. I somras åkte vi till Stockholm, Göteborg och Söderköping. Jag var ute med husbilen i en hel månad.
-Det är så svårt att resa när man måste göra dialys men det här fungerade oerhört bra.
-Jag är enormt nöjd. Nu är jag tacksam för livet. Det är så skört.
Av Ulrika Efthamre
Foto Nader El Kadaoui
FAKTA: Distansmonitorering
För kroniskt sjuka som behandlas i hemmet, t ex med peritoneal-dialys (PD), kan patienten monitoreras och värdena blir automatiskt och omedelbart tillgängliga för personalen på sjukhuset i en anpassad grafisk presentation. För denna patientgrupp är det t ex viktigt att följa vikt och blodtryck, samt volymer och vikter på dialysvätskorna. Lika viktigt är att patienten kan kommunicera med sjukvårdspersonalen med text, bilder och video som komplement till telefonsamtal. Detta gör att patienten kan känna sig trygg i sin behandling när sjukvårdspersonalen kan följa resultatet av behandlingen och patienten kan få svar på sina frågor på ett effektivt sätt.
